DISTINTOS TIPOS DE HERID
La
mayoría de nosotros pensamos en las heridas que ocurren a consecuencia de
accidentes. Pero las incisiones quirúrgicas limpias (los cortes que nos hacen
los médicos cuando nos sometemos a una operación) también son heridas. Y
también se consideran heridas los lugares del cuerpo por donde nos introducen
tubos o catéteres.Cualquier cosa que rompa o perfore la piel es
una herida, ya que cuando ocurre esto, existe el riesgo de que los gérmenes se
introduzcan en el organismo y provoquen infecciones.
Cuanto
más profunda y más grande sea una herida y cuánto más sucia esté, más cuidados
necesitará. Por ello, un equipo de médicos y
de enfermeros especialmente entrenados en el cuidado de heridas colaboran para
supervisar y tratar las heridas importantes.
El personal médico y de enfermería empieza por
evaluar una herida basándose en su riesgo de infección. La heridas
"limpias", aquellas que no están contaminadas por bacterias, son las
asociadas a menor riesgo de infección y son de más fácil tratamiento. Lo más
probable es que la incisión que haga un cirujano en la rodilla de un paciente
durante una intervención del ligamento cruzado anterior sea una herida limpia,
ya que se trata de un corte estéril realizado en un lugar donde el riesgo de
infección es muy bajo.
Las heridas sucias, como un absceso o una herida
por arma de fuego son otra historia. Suelen requerir un tratamiento especial y
mayor supervisión para prevenir posibles infecciones.
A veces, aunque se trate de una herida limpia,
existe un riesgo de infección debido a la parte del cuerpo donde se encuentra.
Si la herida se encuentra en un área donde abundan las bacterias (como el
aparato urinario o los sistemas digestivo o respiratorio), los fluidos u otras
sustancias contaminantes podrían entrar por la herida y provocar infecciones.
Cierre de las heridas graves
Si se trata de una herida limpia, el médico la
suturará, utilizando puntos para unir sus bordes en dos capas diferentes.
Utilizará puntos solubles para unir la capa más profunda del tejido que hay
debajo la piel. Y luego grapará, sujetará mediante cinta adhesiva o suturará
con puntos la piel de la capa superior.
A veces los médicos utilizan puntos o cinta
adhesiva de carácter soluble para unir tanto la capa superior de la piel como
la inferior. En caso contrario, deberán extraer los puntos o las grapas al cabo
de siete a 10 días.
De todos modos, los médicos no siempre cierran
inmediatamente las heridas. Si existe la posibilidad de que la herida esté
contaminada, la dejan abierta para poder limpiarla bien. El hecho de cerrar una
herida contaminada puede retener las bacterias dentro del organismo, lo que
generaría infecciones. Cuando los médicos estén seguros de que no quedan
bacterias ni otros contaminantes dentro de la herida, la cerrarán mediante
puntos u otro sistema.
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